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はる

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致死性不整脈
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【高カリウム血症になると、どうして心室細動などの致死性不整脈が起きやすくなる?】

高カリウム血症になると、心室細動などの致死性不整脈が出現することがあります。

では、なぜ致死性不整脈不が出現しやすくなるのでしょうか。

簡単に説明します!

致死性不整脈が出現しやすくなる理由は、「心臓(特に心室)の収縮時と拡張時の膜電位の差が小さくなる」からです。

<1.カリウム血症では静止膜電位はどう変化するのか?>

掲載しているイラストが、①が通常の場合、②は高カリウム血症の場合を示しています。①と②を比べると②の方が静止膜電位(心臓の拡張時)と尖っている山部分(心臓の収縮時)の幅が小さくなっているのが分かります。

これは、高カリウム血症によって、細胞外液(血中)のカリウム値が上昇することで、静止膜電位が高くなることで起きます。

<2.膜電位の幅の変化で何が起きるのか?>

①から②に膜電位の幅が小さくなると、「小さな刺激でも容易に心臓が収縮してしまいます。そのため、ちょっとしたことで心室が収縮してしまうため、心室性期外収縮、心室細動などの不整脈の出現につながってしまうため、高カリウム血症は致死性不整脈の発生に関係することになります。

※①通常では、静止膜電位(心臓の拡張)と活動電位(心臓の収縮)に②よりも幅あるため、心臓は容易に収縮することはありません。②のように通常よりも静止膜電位と活動電位の幅が小さくなることで、不整脈が出現しやすくなります。

ここまで、読んでくださってありがとうございます!

**分からない、もっと知りたいということがあれば、コメントください!もしかしたら、次の投稿につながるかもです!**

#看護師 #看護学生 #循環器 #不整脈
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