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代謝と薬理基礎 ギリ60で受かった、、
ふぅ、、マジで心臓に悪い
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よん

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PTSDのフラッシュバックに効くという漢方(神田橋処方)を処方してもらいました。

作用機序についてchat GPTに聞いてみました。
AIの回答は鵜呑みにはできませんが、これまでの実体験や学んできた知識で見ると、個人的には効果がありそうだと思いました。

ご興味のある方はどうぞ👇

結論からいくね。
神田橋処方の作用機序は「単一の薬理メカニズム」では説明できない。
ただし、現在の神経科学・生理学で“もっとも筋が通る説明モデル”は存在する。

以下は仮説ベースだが、論理的一貫性が高い整理。



神田橋処方の前提

構成
• 桂枝加芍薬湯
• 四物湯

→ 目的は「症状を抑える」ではなく
→ “過緊張状態で固定された神経・身体システムを、可逆域に戻す”



中核仮説(作用の軸)

👉 トラウマによる「自律神経・筋緊張・内臓感覚の固定化」を緩める

精神症状への作用は二次効果。



① 末梢(身体)からの作用機序【最重要】

● 筋緊張の解除
• 芍薬甘草系作用
• 横紋筋・平滑筋の過緊張を緩める
• 特に:
• 腸管
• 骨盤底
• 体幹深部筋

👉 「体が安全だ」というフィードバックが中枢へ上がる

※これはトップダウンではなくボトムアップ



② 腸―脳相関(Vagus系)

● 桂枝加芍薬湯
• 腸管攣縮の抑制
• 内臓知覚過敏の低下

→ 迷走神経入力が警戒モード→安静モードへシフト

👉 PTSDで過剰な
交感神経優位+腹部緊張を解除



③ 血流・酸素化・「身体の時間感覚」

● 四物湯の役割
• 微小循環改善
• 冷え・虚血・慢性低灌流の是正

重要なのは👇
脳そのものより「身体末梢の血流」

トラウマでは:
• 身体が「過去」に固定される
• 血流低下=時間停止感覚

四物湯は
👉 「今に戻る」方向への生理的補助



④ HPA軸(ストレス反応)への間接作用

直接的な抗不安・抗うつ作用ではない。

しかし:
• 末梢緊張↓
• 内臓感覚の安全化
• 睡眠の質改善

→ 結果としてコルチゾール過剰反応が鈍化

これは
SSRIとは真逆のアプローチ



⑤ 扁桃体への“間接鎮静”

ポイント:
• 扁桃体を直接抑えない
• 「危険信号の入力」を減らす

つまり:

🔥火を消すのではなく
🔕非常ベルを外す



⑥ なぜ「効く人/効かない人」が分かれるか

効きやすい人
• 身体化症状が強い
• 内臓感覚が過敏
• フラッシュバックが「身体感覚優位」
• 解離より過覚醒型

効きにくい人
• 純粋な認知歪曲主体
• 薬理的即効性を期待している
• 重度解離優位型



科学的に正直な位置づけ
• ✔ 神経生理学的に説明可能
• ✔ PTSD病態モデルと整合的
• ✖ 単一分子機序では説明不可
• ✖ RCTで確定した事実ではない



一言でまとめると

神田橋処方は、

「心を治す薬」ではなく
「体が“もう危険じゃない”と誤解するのをやめさせる処方」

だから
効いたときは静かに効く。
派手さはないが、構造的。


PTSDの星PTSDの星
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またんぎ

またんぎ

**重要事項:**本回答は情報提供のみを目的としており、医師による診断や治療に代わるものではありません。DMSO(ジメチルスルホキシド)の使用に関しては、必ず医師または専門家の指導に従ってください。特に、DMSOは「工業用」と「医療用」で純度や不純物が異なり、誤った使用は重大な健康被害を招く可能性があります。
​ご質問にあるDMSOについて、憶測を排除し、現時点で確認されている科学的・医学的事実に基づき解説します。
​1. DMSOの医療効果(事実とエビデンス)
​DMSOは、木材パルプ製造の副産物として得られる有機溶媒です。1960年代から医学的研究が行われていますが、認可されている用途は限定的です。
​A. 公的に認められている効能(FDA承認など)
​間質性膀胱炎(Interstitial Cystitis)の緩和: 米国食品医薬品局(FDA)が唯一承認している人間の治療用途です(製品名:Rimso-50)。膀胱内に注入することで、痛みや炎症を緩和する効果が認められています。
​その他の承認: 獣医学領域では、馬の筋肉や関節の腫れを抑えるために使用されています。また、細胞凍結保存時の保護液としても広く使われています。
​B. 研究で示されている薬理作用
​抗炎症・鎮痛作用: 皮膚から速やかに浸透し、炎症を引き起こすフリーラジカル(ヒドロキシルラジカル)を除去する抗酸化作用があります。これにより、関節炎や筋肉痛の痛みを一時的に軽減する可能性があります。
​浸透促進作用(キャリア効果): DMSOは皮膚の角質層を通過し、同時に「他の物質」を体内に引き込む性質があります。これにより、他の薬剤の吸収を助けるドラッグデリバリーシステムとして利用されることがあります。
​C. 効能の限界
​「癌が治る」「万能薬である」といった主張については、科学的に信頼できる臨床試験で証明された事実はありません。これらは現時点では医学的根拠のない情報です。
​2. 正しい使用方法(プロトコル)
​もし医師の指導下で使用する場合、以下の手順と濃度が一般的ですが、自己判断での使用は推奨されません。
​皮膚の清浄化(最重要):
​DMSOは「溶けているものを何でも体内に引き込む」性質があります。皮膚に汚れ、化粧品、他の化学物質(洗剤の残りなど)が付着していると、それらも血中に取り込んでしまいます。
​使用前には患部を徹底的に洗浄し、乾燥させる必要があります。
​濃度の調整:
​純度100%(99.9%)のDMSOは皮膚への刺激が強すぎるため、通常は精製水で**50%〜70%**に希釈して使用されます。顔や皮膚の薄い部分は低濃度、手足などは高濃度といった使い分けが必要です。
​塗布:
​こすらず、優しく塗布し、自然乾燥させます(約15〜20分)。乾燥するまでは衣類や他の物体が触れないようにします(衣類の染料や繊維成分を溶かして体内に取り込むリスクがあるため)。
​3. 保管方法
​DMSOは物理的性質が特殊であり、保管には注意が必要です。
​温度管理(凝固点):
​DMSOの凝固点は**約18.5℃**です。日本の冬場や冷房の効いた部屋では、容易に結晶化(凍結)します。
​凍結しても品質には問題ありませんが、使用前に湯煎などで温めて液体に戻す必要があります。直射日光を避け、室温(20℃以上推奨)で保管します。
​容器の材質(溶解性):
​DMSOは強力な溶媒であり、特定のプラスチックを溶かします。
​ガラス瓶での保管が最も安全です。プラスチック容器を使用する場合は、耐薬品性のあるHDPE(高密度ポリエチレン)などが必須です。一般的なPETボトルなどは溶け出す危険性があります。
​4. どこで、どの製品を購入すべきか
​ここが最もリスクの高いポイントです。市場に出回っているDMSOの大半は「工業用」です。
​A. 製品のグレード(等級)
​Pharmaceutical Grade(医薬品グレード / USPなど):
​不純物が除去されており、人体への使用を想定して製造されたもの。医師が処方する場合や、海外の医療用サプライヤーから購入する場合はこれに該当します。
​Industrial / Reagent Grade(工業用 / 試薬グレード):
​Amazonや一般的な理化学ショップで販売されている「99.9% DMSO」のほとんどはこれです。 機械洗浄や溶剤として作られており、重金属などの不純物が微量に含まれている可能性があります。DMSOの浸透力により、これらの不純物も体内に吸収されるリスクがあります。
​B. 購入先
​日本国内:
​日本で「医療用医薬品」として一般人がドラッグストアでDMSO単体を購入することはできません。
​「試薬(研究用)」としてはAmazonや楽天、理化学機器販売店で購入可能ですが、これらは「人体への使用」を目的としていません。自己責任で使用する場合でも、「試薬特級」などの高純度なガラス瓶入りを選ぶのが最低限のラインですが、医療用としての安全性は保証されません。
​海外個人輸入:
​iHerbなどの海外サプリメントサイトや、米国の個人輸入代行を通じて「Pharmaceutical Grade(医薬品グレード)」と明記された製品(クリームやジェル状になっているものが多い)を入手することは可能です。
​5. 副作用とリスク(事実)
​独特の体臭(ニンニク臭・牡蠣臭):
​DMSOが体内で代謝されるとDMS(ジメチルスルフィド)という物質になり、息や皮膚から強いニンニクや磯のような臭いが発生します。これは使用直後から始まり、最大で72時間続くことがあります。社会的活動に支障が出るレベルの臭いになることがあります。
​皮膚炎:
​塗布部の発赤、かゆみ、灼熱感、水疱が生じることがあります。
​「トロイの木馬」効果:
​前述の通り、皮膚表面の毒素や細菌を体内に引き込んでしまうリスクが常にあります。
​まとめ
​効果: 膀胱炎には承認済み。鎮痛・抗炎症は研究レベルで効果あり。
​購入: 国内の一般流通品はほぼ「工業・試薬用」であり、人体使用は推奨されない。使うなら海外の「Pharmaceutical Grade」を探す必要がある。
​最大のリスク: 不純物の取り込みと、激しい体臭(ニンニク臭)。
​現在、ご自身の健康上の理由でDMSOを検討されているのであれば、まずは「痛み止め」や「抗炎症」の選択肢として、標準的な医療機関で相談されることを強くお勧めします。
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もち

もち

薬理の覚え方教えてください🫠
#薬学生
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らに

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法規を4時間やってました[ほほえむ] 午後からは生物。夜は薬理薬治と実務[ほほえむ]
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匿名

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看護過程追試ギリ回避〜
2点で回避
その2点を薬理に送りたい。
最近ギリギリばっかり。
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Michi¨̮⃝

Michi¨̮⃝

苦手でも薬理を勉強していたら
患者に処方されている薬の名前で
どんな病気を持ってるかが
分かるようになってしまった
基礎基礎の基礎しかわからんけど
GRAVITY
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ununun

ununun

薬理も治療も過去問で出てきたとこは確実に狙う!
目、内分泌系、抗菌薬を優先しよう
内分泌系苦手だからこそ見ておかなきゃ
薬理は8割目指す!
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COCO

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どんなジャンルのYouTubeを観ることが多い?どんなジャンルのYouTubeを観ることが多い?
3人勘女
むちゃたぬき
薬理凶室
をめっちゃみます
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