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ヒロ🦻【えんの木】

ヒロ🦻【えんの木】

1.NST (Narrative Story Telling)

・STAIRのように段階的に取り組むよう構造化されていない

・トラウマ記憶に対して段階的な達成目標と言うより治療の複合的な側面を示す

・通常9-16セッションを通して繰り返し取り組む。

【語りの繰り返し

・トラウマ記憶の組織化

・恐怖記憶の消去/馴化による恐怖の軽減

【意味の分析】

・文脈付け

・自己および他者に対する信念の作り直し(トラウマスキーマは過去の一部 vs 現在の一部)

・トラウマ記憶を自己の生活史に統合する

・恐怖以外の感情探究と解消:恥、罪悪感、怒り、および喪失感

【段階的スキルの継続的な練習】

 

2.NSTを知る段階

・エクスポージャーによる馴化が圧倒されるような不安なしにトラウマを想起することができるようになること。

・トラウマ記憶を呼び起こすこと自体は危険なことではないという理解が促進され、また、セルフコントロールと個人的な能力の感覚を強化し、「私が記憶を所有しているのであり、記憶が私を所有しているのではない」ということを理解する。

・単回トラウマに対するエクスポージャーと違いトラウマ記憶の階層化を進める。

個々の記憶を、最も難しい記憶から最も易しい記憶へと記憶を順序づけ、トラウマ記憶の階層表を作成する。

そのなかで明らかに苦痛でなおかつ患者が取り組むことができる記憶、または日常生活における重要さに基づいて、課題とする記憶を選ぶ。このナラティブの後に再度対人関係スキーマに戻って認知的な対話を行う。

・取り扱う感情は、恐怖、悲嘆、怒り、喪失など

・目的は、患者がコントロールを維持しながらトラウマに関連する感情を深く体験すること。

・トラウマを語る事は過去を直接再体験する事とはちがうことを理解することが重要。

トラウマのイメージや考えはただの記憶であり、実際には影響を与えるようなパワーは無い事に気づくことが出来る。

・感情調整をしながら、現状況の安全性への気付きを深め、圧倒されない状態で記憶に触れていく

 

3.最初のトラウマナラティブに取り組む段階

・準備物…完成した記憶の段階表と録音用のレコーダー

①ニュートラルな記憶を使って練習

②トラウマ記憶の最初の練習をする。終了後はグラウンディングをして、意識が今にあることを確認してから、ナラティブの録音をセッション内で一緒に聞き、それに対する自分自身や人に対する思考について話し合う。

③宿題をする

 

4.繰り返しの段階

・以降は、基本的にトラウマ記憶のナラティブをし、それによって蘇った感情の振り返りや、物語に刻み込まれたスキーマの確認、トラウマ的過去のスキーマと患者の現在の人間関係を比較と分析など。

・徐々に習慣的になり流れる様に進む。一連の作業を繰り返して一つの記憶から次の記憶へと進んでいく。

 

5.最終セッション

・治療への取り組みと改善をまとめ、今後の計画、再発のリスクとそれに関連する改善のための対処法を認識することをゴールにする。転換点と将来のニーズのための情報収集

・セラピストは患者の治療中の達成を賞賛し、この働きかけに取り組んだ患者の勇気と強さに心からの感謝 伝える。

・PTSD症状や感情調整のスキル、対人関係の機能、一般的な生活上の機能について、治療当初からの変化を尋ね、過去全体と今の状態を比較するのもよい。

 

金・大滝(2014)幼少期のトラウマによる複雑性PTSDのための認知行動療法 STAIR (感情調整と対人関係調整スキルトレーニング)とNST (ナラティブ・ ストーリィ・テリング) 治療プロトコルの検討,日本トラウマティック・ストレス学会誌』第12巻第1号


【マスターの奢り一杯】

ナオミンさんの「今日で奨学金完済しました。ほめてほしい」にラガービールを差し上げます

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の〜きィ

の〜きィ

"...民族問題が政治的抑圧から民族的抑圧に変わるのは、危険な変化である。もし政治的抑圧であれば、政治を変えさえすれば抑圧は除くことができ、各民族は一緒に新社会を作ることができる。しかし、もし少数民族への抑圧が漢族からのものであれば、政治の変革は根本的なか行けるにならず、民族独立によってのみ抑圧を除去できる。
...人が人であるのは、利害だけを考えるのではなく、重要なのは尊厳を守ることだ。もし民族独立を尊厳の実現とみなすのであれば、生きて尊厳を得られなければ、犠牲を通じて尊厳を得るだろう。彼(注1:筆者が獄中で親しくなったあるウイグル人)の言うことは私も理解できる。私自身、尊厳を守るために死のうとしたではないか?(注2:筆者は中国当局による収監中に自殺を試み、未遂。)他人は戦争が怖くて良心に反して生きることができるというのか?
 これこそが、私が新疆の前途に格別の不安を抱く理由の一つである。
...帰りがけに、外まで見送りに出た彼女に、私は1000元を握らせた。最初彼女はあっけにとられ、それから泣き出した。それは抑えきれない悲嘆で、彼女は泣き声を漏らさないように手で口をふさいだ。涙はウイグル人の美しい目の中で光を反射していた。...彼女の涙はもちろんお金をもらったからではない。...そうではなく、人の同情を感じたからだ。ずいぶん長い間、他人に同情されたことがなかったから、苦難に麻痺していた彼女に激しい反応をおこさせたのだろう。”

王力雄 「私の西域、君の東トルキスタン」
#本からのひとこと
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ともぴー

ともぴー

(精神分析学第13回 2/2)
・製薬会社が薬を売り上げる方法
・月経前不快気分障害、境界性パーソナリティ障害、うつ病の症状・薬など
・死別による悲嘆の過程・心理療法

について勉強しました☺︎
勉強の星勉強の星
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珈琲

珈琲

  青春とは人生のある期間ではなく心の持ち方を云う。
  薔薇の面差し、紅の唇、しなやかな手足ではなく、
  たくましい意志、ゆたかな想像力、燃える情熱をさす。
  青春とは人生の深い泉の清新さをいう。

  青春とは臆病さを退ける勇気、
  安きにつく気持を振り捨てる冒険心を意味する。
  ときには20歳の青年よりも60歳の人に青春がある。
  年を重ねただけで人は老いない理想を失うとき初めて老いる。
  歳月は皮膚にしわを増すが、熱情は失えば心はしぼむ。
  苦悩・恐怖・失望により気力は地に這い精神は芥にある。

  60歳であろうと16歳であろうと人の胸には、驚異に惹かれる心、
  おさなごのような未知への探求心、人生への興味の歓喜がある。
  君にも吾にも見えざる駅逓が心にある。
  人から神から美・希望・喜び・勇気・力の霊感をうける限り君は若い。

  霊感が絶え、精神が皮肉の雪に覆われ悲嘆の氷に閉ざされるとき、
  20歳であろうと人は老いる。頭を高く上げ希望の波をとらえる限り、
  80歳であろうと人は青春にして已む。    
        ──サミュエル・ウルマン
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ℕ𝕒𝕥𝕤𝕦☘

ℕ𝕒𝕥𝕤𝕦☘

#日光街道巡り / 静御前
2024年10月から2025年3月にかけて、日本橋から日光東照宮まで歩いた時の写真を載せています。

栗橋は埼玉県久喜市にあり、源義経の恋人として知られる静御前(しずかごぜん)の伝承が深く根付いています。

静御前は義経を追って奥州へ向かう途中でこの地で病没したとされ、現在も市指定史跡の墓が残っています。

静御前は白拍子として名高く、雨乞いの舞で日本一と称されました。

源義経の死を知り悲嘆に暮れた末、出家して旅を続け、栗橋の伊坂地区で生涯を終えたという伝説が語り継がれています。

墓は栗橋駅東口から徒歩1分の久喜市栗橋中央1丁目にあり、享和3年(1803年)に関東郡代の中川飛騨守忠英が建立しました。

昭和53年に市指定史跡となり、周囲に歌碑や義経招魂碑が配置されています。


この旅を通して、歴史的有名な人達のゆかりの場所を訪れることがでして、私の喜びでもありました。


#久喜市 #栗橋宿 #静御前の墓
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