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臼井優

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特効薬”はない摂食障害、体重回復で「報酬」 心の問題にも目を向け…模索続ける医療現場
1/11(日) 14:00  Yahooニュース

食べることにさまざまな問題が生じる「摂食障害」。患者数は22万人程度に上るとされるが、症状があっても医療機関を受診しない人は多いという。当事者や支える人、治療の現在地を伝える。

九州大病院(福岡市)心療内科の診療准教授、高倉修さん(54)は体重計に乗った摂食障害の患者のことを覚えている。痩せたままでいたいけれど、医師には体重が増えているように見せたい-。そんな思いがにじむ行動だった。「どうしてポケットに入れたの?」と尋ねると「申し訳ないです」と答えた。

 「このままではいけないと思う『健康な心』と、痩せていたい、病気のままでいたいという『病気の心』で葛藤している」。高倉さんは患者の心をこう語る。体の細さが自信になっていた患者にとって、治療はそれを手放すつらさが伴い、乗り越えるのが難しい。「階段を上るのがきつい」「体力がない」。痩せ過ぎて困っていることを引き出し、治療へのモチベーションに変えていく。

 摂食障害の症状が劇的に改善する特効薬はない。九州大病院の入院治療で行うのは「行動制限を用いた認知行動療法」。電話や読書などの楽しみを制限し、体重が回復すれば、「報酬」として段階的に解除していく。食事を全部食べて体重が1キロ増えれば絵本が読める。さらに1キロ増えれば音楽を楽しめる-といった具合だ。

 体形にこだわる心の問題にも目を向ける。「人とすぐに比較してしまう」「自信がないから人をうらやましく思う」。対話を通して、本人の生きづらさが浮かび上がってくる。
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えもん🐰🐳📷

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9時過ぎてオロナミンC飲むと寝れなくなる…
けど…まだ5分しか経ってないからいけるよな?
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あーちゃん

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みぞおちが痛くて苦しい。
腰も痛い。
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リオきち

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出) Heart Alarm 期限なし
求) 3000〜3500星粒

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すなお

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月末月初を乗り越えた週末
大好きな天文学の講演会に
行ってきました✨
講師は国立天文台の渡部潤一教授
ジェームズ・ウェッブ宇宙望遠鏡や
宮沢賢治の話を堪能しました

声に聞き覚えがあるなと思ったら、
一昨年の皆既月食時に
YouTubeで中継していた方でした[ほっとする]
嬉しい再会笑

講演会のあとはプラネタリウム🌠
カール・ツァイスの中型投影機です
久しぶりに星空も堪能できて
癒しの一日となりました〜

#至福のひととき #プラネタリウム
#癒し #サイパル
北海道の星北海道の星
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エルドラド山口

エルドラド山口

おつかれちゃん♫
今日は、秋葉原駅ヨドバシアキバの8階レストラン街にあるたつみ屋さんで牛すき飲み🍺

手頃にすき焼きが食べられるんだ♫😋

今日は、牛バラキムチすき焼き定食にミニ刺身を追加しちゃいました♫🐟😆
ミニ刺身、サイズがちょい飲みに良いね😊👍
牛バラキムチすき焼きたまんないねぇ🤤
刺身にすき焼きにビール秒殺ですよ🍺

ウーロンハイにしました

牛バラキムチすき焼き、すき焼きにキムチは酸味がプラスされてる感じで違和感なかったよ😄
ここは冬になると食べに来るけど、他の定食も魅力的だからまた来たいな🍲🤤
かんぱーい♫😆🍻
#GRAVITY飲酒部 #飯テロ
#秋葉原 #すき焼き
#小さな幸せ
酒飲みの星酒飲みの星
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美乃家

美乃家

友に「自分に都合のいい人としか関わってないように見える」と言われた。

よく見てるなぁというのが一つと、この言葉の裏にある「自分とは性質の異なる人間とも付き合って学ぶべきだ」という呆れた人生哲学のどの部分をどう指摘すれば友を呪縛から解き放ってやれるかと考えるのが一つ。

言われたその時には「当たり前だろ!いい加減にしろ!」と返したような気がするが、これじゃあそんな哲学の持ち主である友にはただただ自分勝手な奴と思われただけだったかもしれない。

心配になるくらい真面目で素直な性格の裏に拗れに捻れた自己実現の欲を隠し持っているので、非常に不安定で、それに加えて僕と会った時がちょうど家業のことや結婚について考えなければならない時期で、山積みになった考え事を気分でつまみ食いしては元あった場所にも戻さず床や机の上にばら撒いて、結果精神がゴミ屋敷化しつつあったようです。

真面目な人間というのは他人と向き合うことはそれなりに上手いが、自分と向き合うとなるとてんでダメということがよくある。他人ついても考えて、自分についても考えて、ベッドに這いつくばるほど頭を悩ませてるうちに、人間は相手が自分と同じ種族か否かが判別できるになってくる。そして違う種族の人間には実のところ何を言ってもまるで伝わらないのだということも経験的に分かってくる。

そう考えると「自分に都合のいい人間」もとい「自分と同じ種族の人間」としか付き合わないというのはごくごく自然なことで、むしろ真面目で熱意のある人^_^が、到底受け入れられない意見をも「ふむふむ、なるほど」と心のうちでは自分の直感を叱りつけながら頷いている方がおかしな話である。

説教している当人すら経験したことのない「成功」をチラつかせて、実際は明後日の方向にある泥沼へと人間を導くような「哲学」の類には、どうか惑わされずに生きてほしい。友よ…
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まち

まち

ひな祭りひな祭り
今日はひな祭り🌸

海鮮ちらし寿司
アサリのお吸い物
りんごのコンポートとクリームチーズの春巻き(アップルパイ風)

ハマグリは高くて手が出なかったからアサリで😊
ちらし寿司は食感も楽しみたいかららっきょうを刻んでご飯に混ぜ込んでます♬.*゚
シャキシャキ感が出て美味しいです😋
これはお義母さんから教わりました✨
デザートは子供が好きなアップルパイ風春巻き🍎
これは別腹だから私の分はなくなりそう…(´▽`;)

#おうちごはん
#本日の夕飯
自炊の星自炊の星
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アメ

アメ

母のところに置いたままだったのを、とりあえず一部持って帰ってきました!
なんと!電源入るんですよね〜(*-∀-*)
ソフトは他にもまだまだあります。笑

#ゲームボーイ #ゲーム
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ふうき

ふうき

ものすごいかわいい服

があった

でもなんか歳気にしちゃって買えなかった

落ち着いた服買わなくちゃとか思ったんか知らんけど

あー後悔やわ
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あき🐾

あき🐾

またまた、甥2歳とお風呂に🛁
おじさんは先に身を清めて、甥を入れる準備万端です。
甥を、呼んで扉開けたらフリーズからの泣き出し逃走〜失礼な😑
再び強制送還。
甥、ギャン泣きでも、おじさんは許しません😁
スムーズな手さばきで甥の体洗い終えて、いざ湯船へ‼️
この世の終わりかのごとく泣き叫ぶ甥でも、おじさん許しません10秒は浸かり釈放。
そこまでギャン泣きすんなよ[無表情]
静かになったらなんか寂しくて、湯船にあったボールで遊んでしまったとさ🛁
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かなめん

かなめん

愛ウサギ
福ちゃんの
抜け毛を見てたら

羊毛フェルト
やりたくなって
百均で

ニードルと
台を買って
来ちゃった!
ヽ(=´▽`=)ノウェーイ

丸めた
抜け毛を
三十分!!

チクチクやったよ!
(●´ω`●)ホンワカ♥
どうぶつの星どうぶつの星
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ゆうり

ゆうり

母乳育児されてる方、されてた方
教えてください😞
娘は生後5ヶ月を経過しました。
そして今日私は生理が来ました🥲
授乳中に生理が来て実際母乳は止まりましたか…?
今のところ止まっては無いけど…
生理3日くらいたっても止まらなかったら、大丈夫なのかな😭?

#質問
育児・子育ての星育児・子育ての星
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ひー。

ひー。

面接で短所聞かれたらどうしよう。

曖昧な指示から意図を汲み取るのが苦手なので具体的な指示をお願いしたいです

相手の表情や仕草から思いや感情を汲み取ることが苦手です

集団の中に入った時
社交的に関わっていくことが苦手です

協調性がなくて、他人に同調や共感を強いられるとストレスを感じます

他人に興味が持てません

言えねえよwww

#ASD
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