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臼井優

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特効薬”はない摂食障害、体重回復で「報酬」 心の問題にも目を向け…模索続ける医療現場
1/11(日) 14:00  Yahooニュース

食べることにさまざまな問題が生じる「摂食障害」。患者数は22万人程度に上るとされるが、症状があっても医療機関を受診しない人は多いという。当事者や支える人、治療の現在地を伝える。

九州大病院(福岡市)心療内科の診療准教授、高倉修さん(54)は体重計に乗った摂食障害の患者のことを覚えている。痩せたままでいたいけれど、医師には体重が増えているように見せたい-。そんな思いがにじむ行動だった。「どうしてポケットに入れたの?」と尋ねると「申し訳ないです」と答えた。

 「このままではいけないと思う『健康な心』と、痩せていたい、病気のままでいたいという『病気の心』で葛藤している」。高倉さんは患者の心をこう語る。体の細さが自信になっていた患者にとって、治療はそれを手放すつらさが伴い、乗り越えるのが難しい。「階段を上るのがきつい」「体力がない」。痩せ過ぎて困っていることを引き出し、治療へのモチベーションに変えていく。

 摂食障害の症状が劇的に改善する特効薬はない。九州大病院の入院治療で行うのは「行動制限を用いた認知行動療法」。電話や読書などの楽しみを制限し、体重が回復すれば、「報酬」として段階的に解除していく。食事を全部食べて体重が1キロ増えれば絵本が読める。さらに1キロ増えれば音楽を楽しめる-といった具合だ。

 体形にこだわる心の問題にも目を向ける。「人とすぐに比較してしまう」「自信がないから人をうらやましく思う」。対話を通して、本人の生きづらさが浮かび上がってくる。
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電話しよっ
雰囲気載せてる
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にこ

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〜本日の1曲〜
何も無かった何も楽しくなかった私の中学校生活を支えてくれたのがあいみょん。
今はあんまり聞かなくなってしまったけど、ふと音楽が流れると懐かしさで熱唱してしまいます。
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夢追いベンガル

あいみょん

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いかめし

いかめし

脹脛痛すぎて散歩どころじゃないわ
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⭐︎

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質問🙋🏻‍♀️💡

日記だったりジャーナリングだったり、記録したノートは使い終わったらやっぱり保管していますか?
個人的に、負の感情も書いてたりするから(と言うか、今思えばほぼそれかも)持ってたりすると良くない気がしてて、お焚き上げまで行くのはちょっと大変だからそのまま捨てるか、でも保管か悩んでます🌀

こんな方法してるよ!というのを教えてくださる心優しい方、是非教えてください🙇🙇

#質問をしたら誰かが答えてくれるタグ
#ジャーナリング #日記 #日記帳
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寝たい

寝たい

最近風邪長引くこと多いんだよな
私の免疫力が雑魚いのはあるんだけど周りの人間達もいつもどっかしら具合悪そう
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🍊

🍊

ウォーキングだけじゃ痩せないわよねぇ。。🥲
筋トレ苦手とか言ってる場合じゃないの分かってるけど。。ぬぁーーーーー😫
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あらた#😺

あらた#😺

やけに振袖の人が多いと思ったら
成人式かΣ(*゚д゚*)ハッ!!
心の中で「おめでとうございます🎉」を唱えながらすれ違う

新成人の皆様
成人おめでとうございます
これからの人生に
幸多からんことを(⁎ᴗ͈ˬᴗ͈⁎)✨
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うにぐり

うにぐり

オールダーツバカ楽しかったけど翌日響くの何とかしたい
筋トレと飯トレ再開かね
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BIGCAT

BIGCAT

1/11(日)は家でのんびり過ごした
三連休最後の1/12(月)はお出掛け予定
楽しみ♪

今日も良い一日に
なりますように✨✨

1/11(日)のグッドシングス
①誕生日の人にLINEギフト送った
②遅めに起きて午前中はのんびり過ごした
③長電話した
④湯船に浸かった
⑤キッチンの上の戸棚の中を整理整頓した
⑥久々リッチモーニングサンド食べた
⑦久々オムライス食べた
⑧自宅でゆっくり過ごした
⑨ちょっとだけ創作活動した
⑩遅くなりすぎないうちに寝た
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