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3000万円の治療が数十万円で受けられる理由――日本の国民皆保険制度の優れた仕組み

近年、SNS上で注目を集めた一例がある。難治性のがん患者がCAR-T細胞療法という最先端の治療を受け、薬剤費だけで約3000万円を超える高額な医療行為であったにもかかわらず、患者の自己負担は高額療養費制度により約40万円程度に抑えられたというものである。

この事実は、日本の公的医療保険制度が、経済的理由による治療機会の喪失を防ぎ、すべての国民に先進医療へのアクセスを保障する優れた仕組みであることを示している。

CAR-T細胞療法は、患者自身の免疫細胞(T細胞)を体外で遺伝子改変し、がん細胞を特異的に攻撃する能力を付与した上で再投与する、個別化された高度な治療法である。その製造プロセスは、細胞の採取、極低温輸送、遺伝子導入、培養・品質検査、再輸送という複雑な工程を要するため、薬価が高額となるのは必然である。

欧米諸国では同種の治療が数千万円以上かかり、無保険者にとっては事実上利用が困難な場合が多い。一方、日本ではこのような超高額治療であっても、国民皆保険制度の下で大幅な負担軽減が実現している。

日本の国民皆保険制度は、1961年に達成された世界に誇る成果であり、全ての国民が公的医療保険に加入することを義務づけ、保険料と税金を財源とする相互扶助の原則に基づいている。

医療機関の受診時には原則として3割負担(年齢や所得によりさらに軽減)とし、加えて高額療養費制度により、1ヶ月あたりの自己負担額に所得に応じた上限を設け、超過分を保険者から給付する。これにより、平均的な所得世帯の場合、数千万円規模の医療費であっても自己負担は数十万円程度に収まる。

この制度の優れた点は、医療の質を維持しつつ、経済格差による不平等を最小限に抑える公平性にある。どの病院でも保険証一枚で受診可能な「フリーアクセス」が確保され、世界保健機関(WHO)の評価においても、公平性と効率性の観点から高い水準にあると認められている。

また、社会全体でリスクを分散・共有する仕組みは、長寿社会日本を支える基盤となっており、平均寿命の長さや健康水準の高さに寄与している。

もちろん、高齢化の進行や新薬の開発に伴う医療費増大は、制度の持続可能性に対する課題である。しかし、これを乗り越えるための不断の努力が続けられているように、この制度は国民一人ひとりの命と健康を守る重要な社会的資産である。先進医療を必要とする患者が、経済的負担を過度に心配することなく治療に専念できる環境は、日本社会の成熟した証左といえよう。

私たちは、この優れた制度を維持・発展させる責務を共有している。互いに支え合う精神を大切にし、次世代へ継承していくことが求められる。
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かい

かい

正直、今の事業所はグダグダ
休みの連絡は上からスタッフに繋がってないし、この仕事でなんの職につけるの?って疑問しかない……
Excelとかパソコン弄ってるときがいちばん気楽で幸せだ
製造は電子部品の組み立ての方が集中できる
同じ製造なのに、食品は朝が早すぎてつらい
有り得ないくらい人の出勤率を憶えてて、休む人はB型事業所にいけばいいって
まあそうだよね
いらないよね
でもさ、貴方が炊いた雑穀米は均等じゃないんだよ
白米どっさり
なんか、そんな人にBにいけとか言われるとか頭にくる
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ルッキー

ルッキー

子供の頃に憧れた職業は?子供の頃に憧れた職業は?
確か、寿司職人とかだったかな笑
実際は製造関係の仕事に就いたけど😂
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臼井優

臼井優

太陽光パネル(特にシリコン系主流の現在)は、必須のレアアース・レアメタルはほとんど含みませんが、CIGS系などの化合物系太陽電池ではインジウム、ガリウム、セレンなどのレアメタルが使用され、将来的な需要増と供給懸念から、リサイクル技術の確立と南鳥島沖の海底資源開発が進められています。
 ペロブスカイト太陽電池など次世代技術ではレアメタル不要な開発も進み、資源問題への対応が進んでいます。

1. レアメタル・レアアースの使われ方
主流のシリコン系:主材料はシリコンで、レアメタル・レアアースは必須ではありませんが、製造プロセスで大量の電力と資源を消費します。
化合物系 (CIGSなど):インジウム、ガリウム、セレンといったレアメタルが使われます。

次世代型 (ペロブスカイト):レアメタルを使用しないため、資源制約の克服につながると期待されています。

2. 資源問題と対策
需要増加:省エネ機器への利用でレアメタル需要は拡大しており、枯渇のリスクも指摘されています。

中国への依存:太陽光パネルの製造は中国に集中しており、資源の安定供給が課題です。

リサイクル技術:耐用年数を迎えるパネルの増加に対応するため、インジウムやアンチモンなどの回収技術開発が進んでいます。

国内資源:南鳥島沖の海底レアアース泥など、国内資源開発への期待も高まっています。
3. まとめ

太陽光パネルは「レアアース不要」とは一概に言えず、種類によって使用されるレアメタルが異なります。しかし、次世代技術開発やリサイクル強化により、レアメタルへの依存度を減らし、資源の安定供給と環境負荷低減を目指す動きが活発化しています。
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ひなた

ひなた

寂しい気持ちと1人でいることの楽さの天秤
こうして独身おじたんは製造されていくんだなぁ。ある程度お金稼げればモテると思っていた20代。何も変わらないことに気がついた30前半。
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きり

きり

どんな性格なのかもっと知りたい…けど焦ったらダメだよねどんな性格なのかもっと知りたい…けど焦ったらダメだよね
すっごいノンデリでめんどくさがりで悪口製造機だよ
ここテスト出るよ〜
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🤓敗北

🤓敗北

マチアプってやっぱり弱男には向いてない。
そう何度も認識しているはずなのに…
私はそれでも同じ過ちを繰り返してしまう

高スペの男性が、ほとんどの女性を刈り取り、我々弱男は経済面でそのお手伝いをする。
また、勘違いしてしまう残念な人間を製造しちまうんだ。
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