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リア友は見ないでね

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これからの時代、主体性がかなり重要視されるから受動的に生きてたら知らない内にどんどん周りと差が広がって行くよ。戒め。時間は有限だからね。コスパ。まずは自分のやりたい事を見つけないとね。
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よん

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PTSDのフラッシュバックに効くという漢方(神田橋処方)を処方してもらいました。

作用機序についてchat GPTに聞いてみました。
AIの回答は鵜呑みにはできませんが、これまでの実体験や学んできた知識で見ると、個人的には効果がありそうだと思いました。

ご興味のある方はどうぞ👇

結論からいくね。
神田橋処方の作用機序は「単一の薬理メカニズム」では説明できない。
ただし、現在の神経科学・生理学で“もっとも筋が通る説明モデル”は存在する。

以下は仮説ベースだが、論理的一貫性が高い整理。



神田橋処方の前提

構成
• 桂枝加芍薬湯
• 四物湯

→ 目的は「症状を抑える」ではなく
→ “過緊張状態で固定された神経・身体システムを、可逆域に戻す”



中核仮説(作用の軸)

👉 トラウマによる「自律神経・筋緊張・内臓感覚の固定化」を緩める

精神症状への作用は二次効果。



① 末梢(身体)からの作用機序【最重要】

● 筋緊張の解除
• 芍薬甘草系作用
• 横紋筋・平滑筋の過緊張を緩める
• 特に:
• 腸管
• 骨盤底
• 体幹深部筋

👉 「体が安全だ」というフィードバックが中枢へ上がる

※これはトップダウンではなくボトムアップ



② 腸―脳相関(Vagus系)

● 桂枝加芍薬湯
• 腸管攣縮の抑制
• 内臓知覚過敏の低下

→ 迷走神経入力が警戒モード→安静モードへシフト

👉 PTSDで過剰な
交感神経優位+腹部緊張を解除



③ 血流・酸素化・「身体の時間感覚」

● 四物湯の役割
• 微小循環改善
• 冷え・虚血・慢性低灌流の是正

重要なのは👇
脳そのものより「身体末梢の血流」

トラウマでは:
• 身体が「過去」に固定される
• 血流低下=時間停止感覚

四物湯は
👉 「今に戻る」方向への生理的補助



④ HPA軸(ストレス反応)への間接作用

直接的な抗不安・抗うつ作用ではない。

しかし:
• 末梢緊張↓
• 内臓感覚の安全化
• 睡眠の質改善

→ 結果としてコルチゾール過剰反応が鈍化

これは
SSRIとは真逆のアプローチ



⑤ 扁桃体への“間接鎮静”

ポイント:
• 扁桃体を直接抑えない
• 「危険信号の入力」を減らす

つまり:

🔥火を消すのではなく
🔕非常ベルを外す



⑥ なぜ「効く人/効かない人」が分かれるか

効きやすい人
• 身体化症状が強い
• 内臓感覚が過敏
• フラッシュバックが「身体感覚優位」
• 解離より過覚醒型

効きにくい人
• 純粋な認知歪曲主体
• 薬理的即効性を期待している
• 重度解離優位型



科学的に正直な位置づけ
• ✔ 神経生理学的に説明可能
• ✔ PTSD病態モデルと整合的
• ✖ 単一分子機序では説明不可
• ✖ RCTで確定した事実ではない



一言でまとめると

神田橋処方は、

「心を治す薬」ではなく
「体が“もう危険じゃない”と誤解するのをやめさせる処方」

だから
効いたときは静かに効く。
派手さはないが、構造的。


PTSDの星PTSDの星
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あ

何年目だろうが私は主任ではないから、筋道通った指示は欲しいし主体性という名前の責任転嫁はクソ喰らえだと思ってる
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Rhys (リイス)

Rhys (リイス)

日本人真的很喜欢搞某种族优劣论🤣
由于中华文化的华夷之辩的影响,另一方面由于日本相较封闭的地理环境和较少的民族人口流动影响,中国的华夷之辩在日本衍生出了另一种相较于中国而具有日本特色的形式
中国王朝长期受北方游牧民族的侵扰 比如五胡乱华 元寇南下 满清入关,所以中国在数千年的历史中发展出了 华夏入夷则夷之,夷入华夏则华夏之,只要你认同中原文化那么不看你的血统与民族,你便是中国人,历史上有朱元璋统一全国后强制元朝时期大量滞留在中原的色目人着汉服,改汉姓,与汉女通婚等,相比于日本种族色彩相较较少
而日本则不同,如前文所述,日本长期地理封闭,在日本人的身份认同形成后并未有大规模的民族融合,所以华夷之辩日本化后又使日本添加了一层种族色彩
丰臣秀吉的万历朝鲜战争将矛头直指大明,大东亚共荣圈下的日韩合并与侵华战争,都可以体现在日本传统文化里自己才是东亚体系中的“正统”
而种族色彩可见今日日本将对移民的反对情绪推升到政治与民粹层面,日本人认为自己的礼仪,文化具有优越性等
另外有有意思的一点是,相较于韩国长期被辐射在中原王朝的文化圈里,近代民族主义兴起以来韩国非常强调自己的文化主体性,比如废汉字,强调农历新年,韩服虽受中国影响但是高度本土化等,而日本呢?日本在自己的叙事里慷慨的承认了其文化来源于中国,比如和服源于中国东南的吴服,拉面寿司抹茶等数不胜数,但日本并不像韩国一样,几乎全面被影响于中原王朝,其文化在本国发展出较大的自己的特色,很多甚至能做的比中国更好,比如和服已经和中原王朝任何一个朝代的汉服有较大的可辨识度,寿司抹茶等已然成为日本的文化符号...
那日本如何看待中国的呢,其不能全盘否定中国,因为其文化大部分源于中国,根据我浏览过的大量日本右翼的观点,他们的逻辑非常有趣,因其文化多被影响于唐宋,此两朝均为汉人王朝,人种也可以被视作和“日本人”同样高贵的有礼的民族,但是自从元寇南下,清兵入关后,这两支“蛮夷”统治了中国近四百年,礼乐崩坏,曾经的汉民族已然融合了蛮夷的血,今日之汉人乃蛮夷混合之后代,他们野蛮,难以教化,自心里认为自己比今天的中国人高贵,尤其在近代日帝侵华对待中国人如此之暴虐,可见其思想可怕之处
时至今日,相较于日本自上世纪60年代便高速发展,而中国甚至餐桌上能食肉才在21世纪之初,经济基础决定上层建筑,小学时候我们学习过我国存在的主要矛盾之一是人口素质偏低,虽随着经济发展有所改善但依旧前路漫漫,因此部分国人被外国人诟病没素质是必然的,但是将此归结于民族劣根性,甚至将其纳入国家的文化底色和意识形态,只能说难以评价了🤣
以上纯个人观点,欢迎评论区相互交流,友好发言
#中国#日本#東アジア
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