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ヒロ🦻【えんの木】

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1.準実験デザイン(Kazdin 2011)

・条件変更を伴わない繰り返しの測定

・条件変更を伴う繰り返しの測定(ABデザイン)

・内的妥当性が高い実験デザイン(true experimental design)と、その対極にあるエピソード記述による事例報告(anecdotal case study)の中間にある実験デザイン

・介入の前後でそれぞれ1回測定を実施するpre-post測定…対象者の行動が変容したことを示せる点ではエピソードの記述による事例報告よりも望ましいが、介入の効果については検証することができない。

 

2.シングルケースデザイン実践を現場で行うことの難しさ

①繰り返しの測定

②複数の条件(ベースラインと介入)

③介入に伴う測定指標の十分な変化(marked change)

④複数の対象者

という要素が加わるほど独立変数の効果について妥当な推論を導くことが可能になり、実践家にとっては現実的な研究法となる。

だが多くの場合、限られた時間や条件の中で目の前の対象者に対して効果検証のためのデザインを組まなければならず、繰り返しの測定が可能でも…

・すぐに介入が必要であるためベースライン期間を設けることができない(Bのみ)

・ベースラインの測定のみで標的行動が獲得された(Aのみ)

・ベースラインを測定した後、一回の介入で改善し独立変数の入れ替えができない(ABデザイン)

などの制約がありSCDを組むことは簡単ではない。

 

3.SCDの希望

・近年、様々な立場の研究者が精神科臨床の現場においてSCDを用いた実践研究の投稿を推奨(Byiers, Reichle, & Symons, 2012; Holman & Koerner, 2014; Persons & Jensen, 2018; Tate et al., 2016; Woods et al., 2006など)。

・(準実験デザインも含めて)SCDの方法論に基づく実践研究を増やることで、実践と研究を行う上での制約を克服する新たな方法やアイデアの集積に繋がる

・SCDに基づく効果検証を目標としながらも、それが難しい場合であっても可能な限り準実験デザインを用いた効果検証を繰り返すことで実践研究全体の質を高めることが可能に。

 

【参考文献】

仁藤・奥田・川上・岡本・山本(2021)精神科臨床における応用行動分析学の実践と研究, 行動分析学研究 第35巻 第2号


【ベストコメント】

私が好きになると、相手が不幸になるのでは…と本気で思っていました。

【次回】行動分析
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ヒロ🦻【えんの木】

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シングルケースデザイン(SCD)

1・介入による効果を検証するために必要なこと

・独立変数(介入)と従属変数(測定指標)の間の機能分析を行い因果関係を示す(Baer, Wolf, & Risley, 1968)。

・EBPで求められている科学的態度と一致する。

・対象者の行動を繰り返し測定し、対象者個人に異なる条件を適用する(個人内比較)ことで介入の有効性を評価する

 

2.シングルケースデザイン(SCD)

・同じ人に対して異なる条件のもとで行動を測定する。そのため対象者の診断名や介入パッケージにこだわることなく介入の有効性を検証できる(Kazdin, 2011)

・少人数であってもデータの内的妥当性を高めることが可能な実験デザインとして

①リバーサルデザイン(reversal design あるいはwithdrawal design)

・介入の有無を繰り返す(ベースライン→介入→ベースライン→介入…)

・行動が介入によって変化し、介入をやめると元に戻ることで因果関係が明確になる

・倫理的に介入の中止が難しいこともある

②マルチベースラインデザイン(multiple-baseline design)

・複数の対象(人物・行動・状況)に対して介入の時期をずらす

・他の対象者と比較することで効果を検証できる

③基準変更デザイン(changing criterion design)

・行動の目標値を段階的に変更しそれに応じて行動が変化するかを検証する

例)筋トレの回数を一週間ごとに増やしていく

・行動が基準に沿って変化すれば介入の効果があると判断できる

④条件交替デザイン(alternating-treatments design)

・複数の介入条件を短期間で交互に導入し、それぞれの効果を比較する

例)第1週では、外にでたら報酬をあげるが、第2週は外に出ても報酬がない。

・報酬を切り替えることで、どの報酬が最も効果的であるかを比較する。

・行動の変化が条件に即して起こるかを視覚的に分析できる

などがある (Barlow, Nock, & Hersen, 2009; 石井,2015; Kazdin, 2019; Tate et al., 2016)。

・少人数であっても独立変数と従属変数の間の因果関係を示した実践研究が増加すれば、実践現場においてもエビデンスが集積され、完成度の高い実践の体系化に貢献できる可能性がある。

 

3.シングルケースデザインができる条件と課題

・内的妥当性の高い実験デザインを実施できる条件

※内的妥当性…本当に介入によって変わっているのかどうか

①実践家が実験デザインの条件を満たすように、繰り返しの測定や複数の対象者間における測定などの機会を設定可能であること

②介入の導入や除去、変更が操作可能な場合

に限られている(Kazdin, 2011, p. 258)。

実際にはこの条件を満たすことは現状では極めて少ない。

・もし対象者を限定して条件を満たすことができたとしても、ごく一部の対象者に限られることになり、RCTの問題と同じように研究と臨床の乖離が生じる可能性がある。

 

【参考文献】

仁藤・奥田・川上・岡本・山本(2021)精神科臨床における応用行動分析学の実践と研究, 行動分析学研究 第35巻 第2号


【ベストコメント】

滲み出るいやらしさ

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GRAVITY14
迷いおじさん

迷いおじさん

ここ最近ハマってる曲1
TIT FOR TAT/tate mcrae

タイトルはしっぺ返し、報復といった意味。

久しぶりに聞いていて気持ちいい声。

歌ってるリリックは辛辣だけど、気持ちいい!

やはり異性の髪の毛は長ければ、長い方がいい。
貞子はお断りだ笑
GRAVITY

TIT FOR TAT

Tate McRae

GRAVITY
GRAVITY5
ZYUZYU

ZYUZYU

好きなアーティストは誰ですか!好きなアーティストは誰ですか!
いっぱいいすぎるんだけど
日本人ならサカナクションとロザリーナ
洋楽で最近なら
カリ•ウチスとtate McRaeの声が好き
GRAVITY3
GRAVITY7
冒頓単

冒頓単

Tate McRaeと生年月日一緒だから応援してたけどもう最近大きくなりすぎて私も頑張りたいなぁになってる
GRAVITY
GRAVITY6
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