【現場で役立つ看護師国試のマメ知識】｜ゆぅの投稿-GRAVITY(グラビティ) SNS

【現場で役立つ看護師国試のマメ知識】

＝循環器：不整脈の見分け方＝

心室頻拍はどれか？という問題ですが、

答えは、4です。

この問題は、一発で4と回答できるポイントをお伝えします。

④を見てみると大きなQRS波（心室）がある程度一定間隔で出現しています。心室性の不整脈はQRS波と同様に心電図上で波が大きいためイメージしやすいと思います。次に、図にもありますが、心室細動は刺激が不規則出現するため、波のリズムも不規則です。しかし、心室頻拍はある程度一定間隔に同じような形にQRS波が出現することから見分けることができます。

ちなみに、他の波形を確認すると、

①心房細動

P波（心房の収縮）が不規則に起きています。QRS波の手前にP波が出現しますが、ないときもあります。その結果、QRS波の間隔も不規則になっています。

②心室性期外収縮　と　Ⅰ度房室ブロック

まずは、QRS波がP波とは無関係に出現しています。これは心室性期外収縮を示しています。また、通常のQRS波の手前のP波との間隔があいている、PQ間隔が0.21秒以上のため、Ⅰ度房室ブロックとなります。

③頻脈

不整脈よりも脈拍を示していると思います、ちょうど、25mm/秒の間に約2拍ほど脈が出現しています。頻拍で引っ掛けとして出題された可能性があります。

***分からない、もっと知りたいということがあれば、コメントください！もしかしたら、次の投稿につながるかもです！***

#看護学生 #看護師 #循環器 ##114回看護師国家試験