認知能力ではなく生きてきた世界の差異
4人部屋の病室の向かいにアラキさんという85歳のおじいちゃんがいる。
いわゆるモンスターペイシェントで、自分の常識と物語がすべてだ。
医者や看護師とどうでもいい質問で毎回無駄に時間を取る。手術の為に、食前にインスリンを打つのはわかる、ただ、素人考えだが、打った瞬間と5分後なら、5分後の方がいいと思うのだが、なぜあの先生は打った後すぐ食べていいといったのか。打った直後と5分後で効果が違うというデータはないのか。
なぜ私の持ってきた薬を取り上げたのか。自分で管理できるし、出来ないと病院が判断するなら倅に持ち帰らせるのですぐに返せ。
そのくせ、オムツでうんこが出ないと「死んだ方がマシだよ」「たすけてくれー」と延々呟いている。
気になって聞いてみた。
ご自分がおっしゃってることが道理に合わない可能性って考えたことあります?
ご自身の道理を客観的に判断できる材料って出てないのに主張しても無理筋というか、なにが言いたいのかわからないですよ。
びっくりした後、口ごもってしまった。意味は伝わった思うので認知能力の問題ではない。
アラキさんの世界はそういう風にアラキさんに接してきた。でも病気になったら皆んな一緒だ。
私も体が辛くて配慮に欠けた。
でもずーっとこの調子で48時間はキツかった。
ダメ元がうまく行ったことあります?

正宗(ろー)
それから、自分の肉体が老化することを自覚する失望に似た感覚、死の足音が徐々に近付いてくる不安、これらの自分単独では抱えきれないものが多くて、心理的なケアを強く望んでいるのだと思います。
その一方で、肥大化した自尊心により、素直になることもできず、弱さを認めることも苦悩が生じるため、そういった内圧と外圧に挟まれた結果が、外に表出されるものだと思います。

ソマチッド

むかで
批判でも彼の心に触れようとした貴方に、内心感謝していると思いますよ。
ご自愛くださいね
としゆき
身体機能の劣化や精神的な不調を拗らせたものであれ、入院患者は病人であり患者、先に示した規約という範囲内を無視し過ぎたものでなければ、患者の意思に寄り添い、患者に固有の適切な接し方に徹するというのも、医療倫理という観点においては決して無視してはならない重要な要素になると思います。
医者や看護師といった人々が、固有の患者の性質に派生する行動、それがかなりの無思慮な行動や気に障る行動で極端にストレスを感じるという理由で、必要以上に威圧的な態度や高圧的姿勢やその先に起こりうる高齢者虐待といった行動を擁護・弁明しようとするその姿勢は、医療従事者としての立場と、人間的な感情や行動との区別がついていない印象が非常に強く感じざるを得ません。
アラキさんという高齢者独自の振る舞いにどう接しどう対処していくかというのも、医療現場を監督していく上での一つの責任なのかもしれません。

GERA

