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特効薬”はない摂食障害、体重回復で「報酬」 心の問題にも目を向け…模索続ける医療現場
1/11(日) 14:00  Yahooニュース

食べることにさまざまな問題が生じる「摂食障害」。患者数は22万人程度に上るとされるが、症状があっても医療機関を受診しない人は多いという。当事者や支える人、治療の現在地を伝える。

九州大病院(福岡市)心療内科の診療准教授、高倉修さん(54)は体重計に乗った摂食障害の患者のことを覚えている。痩せたままでいたいけれど、医師には体重が増えているように見せたい-。そんな思いがにじむ行動だった。「どうしてポケットに入れたの?」と尋ねると「申し訳ないです」と答えた。

 「このままではいけないと思う『健康な心』と、痩せていたい、病気のままでいたいという『病気の心』で葛藤している」。高倉さんは患者の心をこう語る。体の細さが自信になっていた患者にとって、治療はそれを手放すつらさが伴い、乗り越えるのが難しい。「階段を上るのがきつい」「体力がない」。痩せ過ぎて困っていることを引き出し、治療へのモチベーションに変えていく。

 摂食障害の症状が劇的に改善する特効薬はない。九州大病院の入院治療で行うのは「行動制限を用いた認知行動療法」。電話や読書などの楽しみを制限し、体重が回復すれば、「報酬」として段階的に解除していく。食事を全部食べて体重が1キロ増えれば絵本が読める。さらに1キロ増えれば音楽を楽しめる-といった具合だ。

 体形にこだわる心の問題にも目を向ける。「人とすぐに比較してしまう」「自信がないから人をうらやましく思う」。対話を通して、本人の生きづらさが浮かび上がってくる。
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ししゃも

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面倒臭い彼女みたいな人とのTRPG予定が決まって1週間ほど連日で行うことになり萎え萎え
でも断る理由ないし、適当な理由で断って別の予定後に立てて文句言われたり問題になる方がダルいから、苦手な人と会う用事はとっとと済ませとくに限るぜ精神で乗り越えようと思います。
マジ、この卓中はどうか私のキャラの解釈について語らず黙っててくれよな。私が公式なんで……。
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ぴろり

ぴろり

本日私のお膝の上はダブル猫さんにて満席です🤭

#猫
#膝乗り
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しろた

しろた

やっぱり持つべきは友達よな。
休みの日に遊んだりとかLINEしたり相談したり、ちょっとした事でなんでも楽になる⊂( ᴖ ̫ᴖ )⊃

つらいこともいーっぱいあるけど友達がいればなんでも乗り越えられる!

リアルじゃないけどグラにもやさしー人いっぱいいてほんと神

今度はうちが救ってやるからな!
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優華👽👽👽

優華👽👽👽

箱5まで開いてます。抽選で2名様にあげます

応募方法はこちら↓↓↓
本日夜10時までにこの投稿のコメント欄に
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当選者には夜10時半になったらルームをシェアします

ギフなげ不要、タダです
#箱あけ ##音声ルーム
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ほたて

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乗り換え全部ミスって家帰る時間1時間半ぐらいのびたほんまだる
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