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な
思い通りにならない状況で、情緒不安定となり感情的反応が強く出現する。感情の変化や易怒性出現のきっかけを観察・把握し、刺激となる要因を可能な範囲で調整する。
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肺炎および胸水貯留により換気障害が生じ、呼吸状態急変のリスクが高い。 P:呼吸状態を厳重に観察し、酸素療法・体位管理・排痰援助を行い、治療効果を評価する。
な 投稿者
A:心房細動に対する抗凝固療法中であり、血栓塞栓症予防が必要な一方、出血リスクが高い状態。 P:出血兆候を重点的に観察し、安全管理を徹底しながら抗凝固療法を継続する。
な 投稿者
A:急性発症の神経症状より脳血管障害が疑われ、症状進行および生命危機リスクが高い。 P:ABCを優先し、神経症状・循環動態を厳重に観察しながら迅速な治療介入を支援する。