社会保険｜ゆうたの投稿-GRAVITY(グラビティ) SNS

社会保険

会社員は🧑‍💼
社会保険に加入してる。
健康保険被保険者
保険者は、全国協会健康組合、健康保険組合
どっちか、保険給付は、療養の給付、入院時食事療養費入院時生活療養費、保険外併用療養費
共通点は（現物給付）療養費（現金級付）
訪問看護療養費、移送費、埋葬料、埋葬費
傷病手当金、出産手当金、出産育児一時金、
（継続給付の傷病手当金、出産手当金、埋葬料、
出産育児一時金）扶養者の（家族療養費、家族訪問看護療養費、家族移送費、家族出産育児一時金）高額療養費、高額訪問療養費

・第1号厚生年金被保険者
保険給付は、60歳前半の老齢厚生年金（低在老）
支給繰上げ（生年月日）次第。
特例、長期加入者44年、障害者の特例、
船員と坑内員の15年の特例、特例に該当すれば、
報酬比例部分と定額部分を併せて支給
「基本手当、高年齢雇用継続給付金、高年齢再就職給付金との、雇用保険法の絡み、事後精算」
老齢厚生年金、加給年金額、経過的加算、支給繰り下げ加算、【在職老齢厚生年金、総報酬月額＋
基本月額−支給停止調整額÷2分の1】
＝支給停止額、退職時改定、在職定時改定、
障害厚生年金、被保険者の期間、初診日
保険料納付要件（令和8年までの特例）
治った日か初診日から1年6ヶ月どちらか早い日
配偶者加算、みかし300月
事後障害（65歳到達する前日までに請求）
基準障害、（該当した場合）（請求は65歳過ぎても良い）→請求は支給要件ではない。
障害手当金（初診日から5年経過、治ってる事）
・労働基準法の障害補償、労災保険法、恩給法
・住所を有しないとき
・刑事施設
＝支給停止
所得
・370万4千〜472千1未満は2分の1
・472千万1千円以上、全額停止
遺族厚生年金、短期要件、長期要件、
中高齢寡婦加算、（240月以上子のない妻、40歳以上〜65歳未満支給）
経過的寡婦加算（長期要件、65歳から支給）
減額改定事由、失権改定事由、
脱退一時金（外国人の保険の掛け捨て防止）
・障害の、保険給付を受け取ってない
・2年を経過してない
・10年間ない
・被保険者ではない、国内にいない。
（保険給付の2分の1）政令で定める6〜60
被保険者でなかったとみなす。
合意分割、3号分割

不服申立て→審査請求は社会保険審査官
再審査請求は社会保険審査会
保険料はいきなり社会保険審査会
処分の取り消し→社会保険審査官の決定後から

介護保険
・第一号介護被保険者（65歳以上）届出必要
・第二号介護被保険者（40歳以上〜65歳未満）
・保険者は市町村（特別区）
・介護認定審査会は、要介護、要支援を判定する
認定は市町村
・介護保険審査会は都道府県に設置
【不服申立てをする場所）
会社員は、40歳以上から介護保険料を負担する
（標準報酬額＋標準賞与額）×一般保険料率
＋（標準報酬額＋標準賞与）×介護保険料率
が、給料から特別徴収の形で天引き