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たいち
「残念ですが、〇〇さんの安全に食事をする能力は現代の医学では元通りにはなりません。
高齢者であれば食事をする事は、元来窒息のリスクは多少なりともあります。〇〇さんはそのリスクが高いと言わざるを得ず、今後安全に食事を行える可能性は殆ど無いと言えます。
一時も目を離さず介助することは現実的ではないですし、仮に医療者がかた時も離れず介助をしても避けられない窒息死はあるでしょう。
ただ、リスクが高いので食事を禁止して、管で栄養を送ると言う選択肢はオススメしません。
ご本人やご家族の今までの生き方や御意向から察するに△△だと思うからです。
誤嚥、窒息がないように出来る限り配慮いたしますが、ある程度のリスクを承知で口から食事をとり生活を送ることをおすすめします。
誤嚥や窒息が起こった場合には、□□という処置までは全力で行いますが、心肺停止に至った場合には救命の可能性は低く、穏やかな最後を送りたいとの意向に反すると思いますので、心肺蘇生を行わない方針をオススメします。よろしいですね?」
こんなやりとりは良くある。本当によくある。
こういうこと。話したとか、話さないとか、そういうことじゃないのも分かってる。
悲しみながらも「それが天命だったってことだよ。最後まで好きな食事をさせてやりたかったんだ。なんせ食べるのが好きだったから」と話す家族もいる。むしろ多数派。
納得できずに医療者を攻撃せざるを得ない方もいる。突然いて良いと思う。受け入れに時間がかかって当然。
ただ、今回みたいな司法の判断が乗るとリスクを取れなくなるよね。
コメント
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こはく

ぬいぐ
紅白出場者発表を受けてメンバーがメッセージで謝罪みたいな感じで送ってくるターンに入るわけだけれども
そんなんいらんのよ
ヲタも運営の方針も合わさってのことなんだから #日向坂46

みつ子

グゥム
既卒から正社員就職ってハードル高いって思ってたけど職歴なしにも対応してるエージェントメインで就活したら採用されたので利用してたとこ詳細固定にしてます
自分は営業職で給料もかなり良く貯蓄もできてるので満足

もっち
機会があれば一緒にライブ行って欲しいな〜くらいに声掛けてる(1人だと奇声を発するので)(友人と一緒でも奇声発してたわそういえば)

七味

にゅ〜
夏と違うのは最終審査に我々も加われること
あの悔しかった暑い日を思い出せ
リベンジしましょう!
ラフラフこそ、我々こそTIFを代表すべきです!
最後まで全力で応援しましょう!
#ラフラフをFNS歌謡祭へ

きのこ

りえ
元旦から大晦日までNumber_iとともに過ごせるの、
めっちゃ多幸感あって最高です!
紅白出場おめでとう!
#Number_i_NHK紅白

いっく
#reitalker は、落選した2年前、2022年11月16日の着信をもう一度聴いてみて。ネガティブな言葉なしに感謝と決意だけを伝えてくれるところに、"大園玲"の素晴らしさが詰まってるんで(泣いた)
#reitalk

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まるゅ🌎わんこの星🐶
週明け5回目のVEをします🥺 前回も口にものが入るだけで終わってしまいました。、 何回この経過繰り返すかわからないですが……。難しい問題です[大泣き] もうCV入ってる事だし 納得して欲しいですが……🥺🥺🥺 代わりに私の所にICしに来てくれませんか[大泣き]?
みち
1番はご本人と家族の意向が大切だと思います。 しかし、嚥下評価にてなかなか厳しい場合でも経口摂取を続けるのは患者本人に負担をかけることだし、食べたくないと拒否してまで食べさせるのはどうかと思います。 家族の食べさせてあげたい気持ちもよくわかるけど、むせや痰の増加、発熱、そこまでして食べさせる意味はあるのか?難しい問題ですね
まぐ
嚥下診療に携わっている者です。 たいち先生のお考えに賛同いたします。 出来る限り患者とその家族の想いに寄り添いたいと思っております。 誤嚥、窒息のリスクがありながらの経口摂取、大賛成です。その中で私は最大限リスクが低くなるように、アドバイスできるように自分の引き出しを日々増やしていっております。
KAZUぽぽ
ICの参考になります スミマセン💦勉強不足で司法の判断って何処で見れますか?
すべり
よく、お見かけするのは結局ワケわからず同意しているご家族様が多い気がします。こんなことになるなんて聞いてないとかね…。私は自分で決めて伝えておくようにしようと思いました。