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臼井優

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診療行為の法的性質は、原則として患者と医療機関の間で締結される「準委任契約」に基づき、医師が患者の同意を得て、医学的妥当性を持って行う人体への侵襲行為です。
 医師法17条(医業の業務独占)や、身体不可侵権(患者の同意要件)および患者の自己決定権と深く関連しています。

具体的な法的ポイントは以下の通りです。
契約の性質(準委任契約)
結果の確約ではなく、最善を尽くすこと(注意義務)を約束する「準委任契約」が基本です。医師は診療義務を負い、患者は費用支払や情報提供義務を負います。

違法性阻却事由(適法な医療行為の要件)
通常、身体への侵襲は違法ですが、以下の3要件を満たす場合に「正当な業務行為」として適法化されます(違法性阻却)。

治療目的の存在(医学的必要性)
医学的に妥当な方法
患者の同意(インフォームド・コンセント)
業務独占と「医行為」

医師法17条に基づき、医師(または看護師等の補助者)のみが行える「医行為」が定められています。具体的には「医学的判断及び技術をもってするのでなければ人体に危害を及ぼし、又は危害を及ぼすおそれのある行為」と定義されています。

応召義務
医師は、正当な事由がない限り、患者からの診察治療の求を拒んではならないという法的な「応召義務」を負います。

これらの法的性質に基づき、医療行為は患者の身体・生命を保護しつつ、自己決定権を尊重する形で実施される必要があります。
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