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臼井優
症状の特徴
運動チック: まばたき、顔をしかめる、首を振る、肩をすくめるなど。
音声チック: 咳払い、鼻を鳴らす、奇声、単語を繰り返すなど。
半随意性: 完全に自分の意思とは関係ないわけではなく、一時的に我慢できたり、逆に緊張などで強まったりする。
変動性: 日によって、また緊張や疲労、リラックス時など状況によって強さが変わる。
原因・背景
脳の機能障害: 脳の神経伝達物質(ドーパミンなど)のバランス異常が関係していると考えられています。
遺伝的要因: 家族にチックの人がいると出やすい傾向があります。
心理的・環境的要因: ストレス、疲労、緊張、不安などが症状を悪化させるきっかけになることがあります。
発達障害との関連: 発達障害の一種として分類されることも増えています。
診断と経過
小児期に発症: 4〜6歳頃に始まり、多くは中学生までに自然に軽快・消失します。
トゥレット症候群: 複数の運動チックと1つ以上の音声チックが1年以上続く場合、「トゥレット症候群」と診断されます。
対処法・治療
理解と見守り: 症状自体が問題でなければ、気にせず自然に治まるのを待つことが最も大切です。
環境調整: ストレスを減らし、リラックスできる環境を作る。
行動療法: !/nav>>ハビットリバーサル(チックと逆の動きをする訓練)など。
薬物療法: 症状が強く、学校生活などに支障をきたす場合に、ドーパミンを抑える薬が使われることがあります(日本では承認薬がない場合もあるが、海外で使われる薬が有効)。
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