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ヒロ🦻【えんの木】
・RCTの効果検証には、参加者を統制群と実験群に振り分け、介入の前後で標準化された質問紙尺度の得点の差を統計的に判定する方法が一般的だが、有効性があると判定するために用いられる「統計的有意差（statistical significance）」は、「臨床的有意差 （clinical significance）」とは異なる。
例）毎日タバコを40本吸う喫煙者が、何らかの介入で1日38本に減らすことができた場合、 臨床的には（経済的にも健康面でも）有意な改善とは言えないが、サンプルサイズが大きくなると統計的に有意差が出ることになる（O’Donohue & Ferguson, 2006）。
・タバコの本数を質問紙尺度の得点と置き換えれば心理療法の効果研究でも同じ問題がおきる
↓
心理療法の効果検証における統計的手法への傾倒に対する危惧は「実証的に指示された方法」が提唱される前から指摘されているが現在でも解消されていない（Agras et al., 1968; Barlow, 1981など）
２．実践現場とRCTによるエビデンスの乖離
RCTによるエビデンスが成立する条件
①研究の対象となる厳格な診断基準を満たしたごく一部の対象者に対して
②パッケージマニュアルに基づく介入を行い
③その効果を標準化された質問紙尺度得点の統計的有意差を検証すること
↓
臨床で実践するとき…
・どのような人や疾患に対して
・パッケージのどの要素が
・どの程度有効なのか
がRCTによるエビデンスからだけでは判断が難しい。
↓
多くの実践家がRCTによるエビデンスを必ずしも参考にせず、多様な併存症状を示す目の前の対象者の言語報告と、自らの経験に基づき実践していると思われる（Barlow, 1981; Boisvert & Faust, 2006; Dobson & Beshai, 2013）。
【結論】
実践現場の現実に合った介入方法とアセスメント方法に関する体系的な方法論が必要
【参考文献】
仁藤・奥田・川上・岡本・山本（2021）精神科臨床における応用行動分析学の実践と研究, 行動分析学研究 第35巻 第2号
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塩ポン
1
ニィナ
3
ユッケ
リクエストありがとうございます！
あんスタ描いてみました〜
2
ゆり
またんぎ
これは、本サイトの主要な情報提供者である「アノニマス（匿名希望者）」による最初の投稿です。また、3つの返信と、情報の独自の検証と思われる内容も含まれています。
まず自己紹介をさせてください。私の名前は「リクエスト・アノニマス（匿名希望）」です。私はアメリカ政府の元職員です。過去の経歴について詳細を語るつもりはありませんが、ある特別なプログラムに関わっていました。
ロズウェル事件に関しては、実際に起こりました。しかし、物語の本に書かれているような内容ではありません。墜落現場は2箇所ありました。一つはニューメキシコ州コロナの南西、もう一つはニューメキシコ州ダティルの南にあるペロナ・ピークです。
この墜落には2機のエクストラ・テレストリアル（地球外）の航空機が関わっていました。コロナの現場は、翌日に考古学チームによって発見されました。このチームは墜落現場をリンカーン郡保安官事務所に報告しました。翌日に副保安官が到着し、州警察官を呼び寄せました。
岩の陰に隠れていた1体の生きた実体（EBE：地球外生命体）が発見されました。その実体には水が与えられましたが、食べ物は拒否しました。その後、その実体はロスアラモスへと移送されました。
情報は最終的にロズウェル陸軍飛行場へと送られました。現場が調査され、すべての証拠品が撤去されました。遺体は、研究のために凍結保存できるシステムがあるロスアラモス国立研究所に運ばれました。機体はロズウェルへ運ばれた後、オハイオ州のライト・フィールドへと送られました。
2番目の現場は、1949年8月になるまで2人の牧場主によって発見されませんでした。彼らは数日後、ニューメキシコ州カトロン郡の保安官にその発見を報告しました。その……（※ここで文章が切れています）
ꪔ̤ましろい🐇✒️
このうさぎほしかったねん
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前に進みたいんだけれどってところ
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GM ヒラエリさん
なーーに言ってもバレになりそうなので、私のダイスが"持ってた"ということだけお伝えさせていただこうかと思います
みんなこれ遊んで！そして見せて！！
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🍭ろる
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あかね
1700いけるよう頑張るぞ〜！⚔️
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あない
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まー
だ か ら 必 ず 観 ま す ！ ！ ！
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