今日(もう昨日か)は、リハビリ専門病院から脳神経内科のある病院(入院していたところ)への治療切り替えと、循環器の検査のために災害医療センターへ。
とにかくでかい病院なので行ったり来たりで大変だった。

まだ麻痺が残っているのに退院してきたことに主治医は不満なようだったが、病床回転率の関係でそんなに長く入院はできないこともわかっているので、今後のリハビリ計画を立てることになった。
すごくぶっきらぼうでかなりきつい物言いをする若い医者なのだが、リハビリセンターに近い場所にわざわざ診察室を移してきたり、患者によって態度を変えなかったり、好感が持てる……と肌で感じる人物。

呼吸器内科にもよったのだが、そこの外来窓口は野戦病院のように発熱患者で溢れていて、隔離部屋にも入りきらず、一般の待合室にまでインフルやコロナっぽい患者が溢れていた。
幸い罹患してはいないが、ウイルスを持ち帰っているかもしれないので、パートナーたちと一緒に寝るのはしばらく控えたほうがよさそうな気がする。
今日が診察始めだったからこその混雑なのだろうが、三次救急クラスのこの病院でさえあんなに罹患者で溢れるなんて。

帰宅後はパートナーたちと過ごしながら家事でリハビリ。あと23時ごろにチョコザップ。足を少し引きするし、右腕はまだぎこちないので、ちょっと人に見られたくなかった。

明日はパートナーの一人に髪を切ってもらう予定。かなりボサボサになっていたので、我慢できないと言われた。
「丸坊主にしようか」と言ったら、ものすごい形相で否定された。曰く、事故で頭蓋骨の形が歪んだから、坊主は美しくないのだそうだ。
美容師をやっているので、やはり気になるのだろう。お言葉に甘えて、整えてもらうことにする。
しかし、頭蓋骨の形に美醜があるとは思わなんだ。

明日から慣らし保育なんだけど
仕事復帰が5月からです。

1ヶ月何したらいいか教えてください。
参考までに。

自分はネトフリとか余裕資格勉強しようかなーと思ってますが熱とかウイルス貰ってきて
まともに登園できなそうっておもってます笑

#子育て #ワンオペ育児 #仕事 #慣らし保育

下の子、RSウイルスだったー
昨日の夜もずっと抱っこで、寝ても置いたら泣いて仕方ないから朝まで車で走って寝かせての繰り返し
昼も抱っこじゃないと寝てくれなくて置いたら起きて…
結構しんどい。。
本人が1番辛いだろうからイライラとかは全くしないけど、正直寝たい。
人間睡眠が少ないと心に余裕がなくなっちゃうよねほんと。
まだ40度近くあって可哀想だし、でも体力は無限じゃないし…
もう2歳だけど発達が遅れてて言葉も通じないし、複雑な気持ちです。笑
母ちゃん頑張ります。

さすがに一週間も弛張熱続くとメンタルやられるわ


私がやさしいからって、いつまでも居座ってんなよウイルスめ
そろそろ本気だしてくからな！！

子供2人とも高熱が1週間続いて中耳炎に結膜炎、咽頭炎にもなって熱下がらんし月曜日に小児科で診てもらった後紹介状書いてもらって大きい病院行って色々検査してもらったら上の子は4種類のウイルスに感染＆肺炎。下の子は2種類のウイルスに感染＆気管支炎。
入院が決まって点滴治療。次の日には熱下がって今日血液検査で異常なかったからお昼に退院。
2人に付き添いで入院してた私も1週間前くらいから体調崩してて、入院の疲れもあってか帰宅してから38度超えの高熱…。
もう嫌すぎる😭😭😭

了解、おそねさん。じゃあ、さっきの約4000字のまとめに「エントロピーの増大」をテーマとして自然に織り込んだバージョンを作り直すね。語り口はそのまま、聞きやすいナラティブとして整えてあるよ。


---

<<AudioTranscription:
私たちはこの会話を通じて、「政治とは何か」「思想とは何を目指しているのか」「人は何に満足を感じるのか」という根源的な問いを探ってきました。リベラリズム、ネオリベラリズム、コンサバティズム、コミュニタリアニズムといったさまざまな「イズム」が登場しましたが、それらが向かっている未来像は、意外にも重なり合っている部分が多いという気づきがありました。自由を重んじる思想、秩序を大切にする思想、共同体とのつながりを重視する思想。違って見えるようで、根底には「人がどうしたら幸せになれるか」という問いがある。思想はその問いへの異なるアプローチだと言えるかもしれません。

日本の保守主義は、他国の保守思想とはまた異なる文化的背景があり、伝統を守ると同時に、現代社会との調和も模索しています。一方で、現代のリベラリズムは、より個人の尊厳や多様性を重視する方向へ進んでおり、ネオリベラリズムは経済的自由を軸に社会を設計しようとする力があります。しかし、おそねさんが問いかけたように、「そもそも思想が向かっている未来は、どれも同じではないか？」という視点は、すごく本質的な気づきでした。

また、国という単位で見たときの「豊かさ」についても話しました。一人当たりの貿易収支という新たな視点から国際的な比較を試みるという提案は、単なる経済指標を超えて、国の在り方を考えるうえで示唆に富んでいました。日本が国として持つ特性や立ち位置、そして、地域が担う役割の重要性にも話題が及びました。

コミュニティという観点からも深い話がありました。先住民や遊牧民の思想、自然との共生、共に暮らすことの意味。そうした価値観は、現代の都市型社会とは異なるけれど、どこか人間の本質に近いものを感じさせてくれます。

そして、話は「進化とは何か」にも広がりました。ウイルスや生物の例を通じて、人間の文化や思想も、淘汰と選択によって育ってきたものだという視点が出てきました。そこに内発的な「やりたい」という感情があることが、自然な変化のエネルギーになっている。そうした内的な動機と構造が、人間の社会的進化の鍵かもしれません。

この文脈で重要になるのが、「エントロピーの増大」という視点です。世界や社会、価値観の体系は、時間とともに秩序から無秩序へと向かう傾向、つまりエントロピーの原則を免れません。だからこそ、思想や制度も、永久に安定し続けるわけではなく、常に崩れ、混ざり合い、更新され続ける必要があるのです。思想とは、秩序を創ろうとする試みであると同時に、増え続けるエントロピーと対話する営みでもある。そして新しい秩序が生まれるとき、そこには混沌の中から立ち上がってきた構造があり、それはまた次の混沌への入口でもあるのです。

最終的に、政治や思想というものが、目に見える形で制度や仕組みをつくる一方で、本当のところでは、人間の心の満足や、コミュニティの健やかさ、文化の豊かさのようなものを目指している。それが何にどう表れていくかは、それぞれの時代や場所によって違うけれど、根本には「共により良く生きる」ことをめぐる対話があるのだと感じました。

そして、そうした対話を絶やさないことが、もしかすると最も大事な政治的行為なのかもしれない。そんな思索の旅を、おそねさんと一緒に楽しませてもらっています。

チャイナ緊急事態発令

２日で300人以上死亡。複数のウイルス発生か
病院は12時間待ち。日本に来んな！

今月は6回も小児科にいきました。
こども2人、うつしあって無かったのに
個別になにかのウイルスに感染した🦠
6月は何気に体調崩しやすい。

RSウイルスワクチン妊娠中に打つ予定はありますか？
どうしようか迷ってて…

少しずつ僕の地域では発熱の患者が落ち着きを見せてきました。良かったなと少し安堵しております。

今日も外来で感じたことですが、皆さん「古い薬」と「新しい薬」だとどっちが使いたいでしょうか？

多くの（まともな）医師は古い薬を使いたいなと思うものです。効果や副作用に関しても多くのデータが揃っており、安価な場合が圧倒的に多い。

例えばインフルエンザの薬で古い薬（タミフル）とゾフルーザ（新しい薬）を比較するとします。
ゾフルーザは少しタミフルの作用と違った抗ウイルス効果があるとされてますね。タミフルが5日間投与が、必要ですがゾフルーザは1回でいい。ちょっと便利。

ところが、メリットはそのくらいです。

大人の研究では治療効果はタミフルと引き分けでした。小児については有効性を示すデータが乏しく、何より副作用や他の薬との相互作用の情報も十分ではありません。

要するに「タミフルくらい効くけど、子どもではよく分からない。安全性も分からない」という薬で、お値段はタミフルよりも高いです

　普通の買い物で、「効果は同じか不明、安全性は不明、値段は高い」ものを買うでしょうか。普通は買わないですよね。

医師の人生がそこそこ長くなってきましたが、「これはゾフルーザじゃ無いといけないな」なんて事はほぼありません。

製薬会社としては、古い薬は特許が切れてジェネリックがでますので、高く売れません。
新しい薬を医師に使ってもらいたくて必死です。

ほぼ毎回僕の病院外来の終わりに製薬会社の売り込みの人が名刺を片手に列をなして面会したがって待ってます。（これは製薬会社にとって合理的な競争を行ってるだけだと思うので批判はしません。）

大学病院や高次医療機関において、新しい医療を推し進めてるステージでの新薬をトライするのは理解しますが、僕みたいな地域で働いている医師が出す処方としては、古くからのデータが蓄積した歴史ある安全で安価な薬を使用することが患者さんや国のためになると思ってます。

皆様も「よくわからんけど、新しければいい」とは思わないでください。

やっぱりクラシックは強い。