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こば🕊

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誰も都内某所の話してないけど来る人いないんですか
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たいち

たいち

少しずつ僕の地域では発熱の患者が落ち着きを見せてきました。良かったなと少し安堵しております。

今日も外来で感じたことですが、皆さん「古い薬」と「新しい薬」だとどっちが使いたいでしょうか?

多くの(まともな)医師は古い薬を使いたいなと思うものです。効果や副作用に関しても多くのデータが揃っており、安価な場合が圧倒的に多い。

例えばインフルエンザの薬で古い薬(タミフル)とゾフルーザ(新しい薬)を比較するとします。
ゾフルーザは少しタミフルの作用と違った抗ウイルス効果があるとされてますね。タミフルが5日間投与が、必要ですがゾフルーザは1回でいい。ちょっと便利。

ところが、メリットはそのくらいです。

大人の研究では治療効果はタミフルと引き分けでした。小児については有効性を示すデータが乏しく、何より副作用や他の薬との相互作用の情報も十分ではありません。

要するに「タミフルくらい効くけど、子どもではよく分からない。安全性も分からない」という薬で、お値段はタミフルよりも高いです

 普通の買い物で、「効果は同じか不明、安全性は不明、値段は高い」ものを買うでしょうか。普通は買わないですよね。

医師の人生がそこそこ長くなってきましたが、「これはゾフルーザじゃ無いといけないな」なんて事はほぼありません。

製薬会社としては、古い薬は特許が切れてジェネリックがでますので、高く売れません。
新しい薬を医師に使ってもらいたくて必死です。

ほぼ毎回僕の病院外来の終わりに製薬会社の売り込みの人が名刺を片手に列をなして面会したがって待ってます。(これは製薬会社にとって合理的な競争を行ってるだけだと思うので批判はしません。)

大学病院や高次医療機関において、新しい医療を推し進めてるステージでの新薬をトライするのは理解しますが、僕みたいな地域で働いている医師が出す処方としては、古くからのデータが蓄積した歴史ある安全で安価な薬を使用することが患者さんや国のためになると思ってます。

皆様も「よくわからんけど、新しければいい」とは思わないでください。

やっぱりクラシックは強い。
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ちょっとつよいカノン

marasy

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まりもっち🫧𓆗

まりもっち🫧𓆗

#アニメイト で娘がランダム買ったら、けっこう私の推しが出た(笑)棚からぼた餅状態
あざーす😆
まぁ、よくあること🤭

娘は他界隈もたくさん買って散財してた💦

でも、予約分の特典も入れて8枚もクリアカードもらったのに、悟出なかった😭😭😭
予約せず現地で買えばよかった😭
まぁ、こういうこともあるよね…

#呪術廻戦 #グッズ
#五条悟
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りょうちん

りょうちん

今日も1日お疲れ様でした[照れる]

今日は、歯科〜の皮膚科で病院の1日でした[大笑い]

3ヶ月に1回クリーニングと検診に歯科へ

帰り良く行く街中華へ
麻婆茄子をいただきました[照れる]

オープン前に並んで… 
帰りは、10人ぐらい並んでました[泣き笑い]

ご夫婦でお店をしていて凄く優しいお二人です[笑う]
味は、もの凄く美味しくてボリュームたっぷりです[泣き笑い]

帰宅後銭湯でゆっくりしてきました[照れる]

休みの日は、1日が早い[ほっとする]
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わしのポキール

わしのポキール

#男やもめ
#料理

前妻がテキトーに作ったらまぁ〜美味かった料理「細切り昆布と厚揚げの炊いたん」
久しぶりに食いたくなってレシピを教えてもらった

腹ペコオヤジアレンジで今回は親鶏を入れて落とし豚をして厚揚げと一緒にグツグツ煮よる

















ええ加減かつ簡潔、分かりやすいレシピをありがとう
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薫

#質問募集
#質問をしたら誰かが答えてくれるタグ

心優しきグラビティの皆様。
切実なお願いです。

農業関連の質問受け付けてます。
ドシドシください。あなたの質問がYouTube動画となり、上がります。深く考えなくていいです。

農業法人で勤めたことある?
そこで困ったことは?
などの質問があれば、全力で受け付けてます。

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ラクティ

ラクティ

#AJCC

ヤー…正直コレは〜…

ダノンデサイル
レーベンスティール
コスモキュランダ
ボルドグフーシュ
チャックネイト

この5頭で決まらないなら他は
何が来ても驚けないんじゃないか?[目が開いている]

ライラック
ボーンディスウェイ
アラタにまで出番はまわって
アウスヴァール
マイネルクリソーラまでチャンスが
ありそうだぜぇ〜[目が開いている]オイオイ…
競馬の星競馬の星
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喉飴

喉飴

明日風呂の日だから親友が泊まりに来れなくなった代わりにどこの風呂行くか悩んでる。

①距離が近くて岩盤浴あって漫画コーナーもあるところか、②距離中間で漫画コーナーあってコスパいいところか、③いちばん遠くていちばん高級な施設だけど岩盤浴も漫画コーナーもあるし海沿いの絶景を眺められるところ。

一人で行くなら①か③なんだけどな〜
おかんが一緒に行くって言ってるからな〜
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杠

私小学6年生まで、箸の持ち方がおかしかった
箸の持ち方を親から教わった記憶がなくて、
小学校の時、給食の時間に苦手だった男の子に箸の持ち方を指摘された
こうするんだよ!この持ち方なら食べやすいよ!って、丁寧に教えてくれた
その時物覚えが良かったから、すぐに箸の持ち方が改善されて、食事の時に上司から箸の持ち方や食べ方が綺麗だね!って言われた
もし同級生の男の子に会えたら、その時のお礼が言いたい
ひとりごとの星ひとりごとの星
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みみみ

みみみ

旦那氏、ローンで買ったiPadをお金が無いからとローン払いきらずに売って、またiPad買ってんだけど馬鹿すぎん?www
新品ぽいからまたローンなんかな?www
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GRAVITY22
kyo𓂃𓈒𓏸♪

kyo𓂃𓈒𓏸♪

( 'ω'o[スペシャル✨勝手に告知‼️]o

本日19時から‼️
最高に楽しいイベントあるよ~( 」゚Д゚)」<

雰囲気芸人による‼️ムチャぶりnight‼️
みんな来てね来てね(*´∀`)ノ


【イベントざっくり説明‼️】
※きーたん引用🆙

🔥@RedBubu໒꒱* 🆚 @きーたん😹🐯🐈 🔥
「雰囲気芸人対決‼️#ムチャブリナイト😂」
🌟1月25日(土)19時〜start🌟

■第1回テーマ「80年代の邦楽」■
(なるべく誰もが知ってる人&曲で)
❶ゲストから「抽選機」で選ばれた1人が
アーティスト名でお題出す。
(例:松田聖子)

❷ぶぶたんときーたんが
「グラじゃんけん」先攻後攻決め。
曲名を決めて相手に告げる。
(例:青い珊瑚礁🆚赤いスイートピー)

❸曲指定された後に
サビすぐ弾けたら10pt、
参考に曲聞いたら5pt、
(パスは2回までOK)

❹ジャッジするのはお題出した人。
より「雰囲気出てた人」に軍配。

❺10本勝負でpt多い人の勝ち🏆
勝った人に負けた人から10星粒🌟

皆様のご来場を
心よりお待ちしております!🙇💕
音色の星音色の星
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